【專病探討】牛皮癬 (神經性皮炎) 的中醫治療
定義 牛皮癬是一種患部皮膚狀如牛領之皮，厚而堅的慢性瘙痒皮膚病。 其特點是皮損多為圓形或多角形的扁平丘疹融合成片，搔抓後皮膚肥厚，皮溝加深，故易形成苔蘚化。
病因病機 初起多為風濕熱之邪阻滯肌膚，或頸項多汗，衣著硬領摩擦刺激所引起；病久耗傷陰液，營血不足，血虛生風生燥，皮膚失去濡養而成；血虛肝旺，情志不遂，郁悶不舒，或緊張勞累，心火上炎，以致氣血運行失職，凝滯肌膚，每易成誘發的重要因素，且致病情反復發作。
辨証論治 1. 肝經化火 皮損色紅，心煩易恕，失眠多夢，眩暈，心悸，口苦咽乾。 舌邊尖紅，脈弦數。 治則：清肝瀉火 方藥：龍膽瀉肝湯合清熱解毒藥(如金銀花、蒲公英等)加減
2. 風濕蘊膚 皮損呈淡褐色片狀，粗糙肥厚，劇痒時作，夜間尤甚。 苔薄白或白膩，脈濡而緩。 治則：疏風利濕 方藥：消風散合化濕藥(如地膚子、車前草、薏苡仁等)
3. 血虛風燥 皮損灰白，抓如枯木，肥厚粗糙似牛皮，心悸怔忡，失眠健忘，女子月經不調。 舌淡，脈沉細。 治則：養血袪風潤燥。 方藥：四物湯合消風散加減
預防與調攝 1. 避免精神刺激，保持情緒穏定。 2. 少食辛辣食物，戒煙酒。 3. 發于頸項者，避免硬質衣領磨擦。
